جنرال لواء

الضائقة التنفسية في المهر الصغير

الضائقة التنفسية في المهر الصغير

يعد الالتهاب الرئوي القصبي الرئوي من أكثر أسباب الضائقة التنفسية شيوعًا. إنه مرض متقطع سريع التقدم يتميز بضيق التنفس الحاد وارتفاع معدل الوفيات في المهرات ما بين أسبوع وثمانية أشهر من العمر. الأسباب الأخرى لضائقة التنفس هي الالتهاب الرئوي الفيروسي أو البكتيري ، صدمة الصدر ، عيوب القلب ، وردود الفعل التحسسية للقاحات.

يخبرنا القصبات الهوائية أن هذا المرض يصيب الشعب الهوائية (القصبات الهوائية) والنسيج المترابط (الخلالي) في الرئتين. حقيقة أن كلتا المنطقتين قد تضررتا هي السبب في دخول المهر إلى الضيق.

يسبب الالتهاب الرئوي القصبي الرئوي ضيقًا في التنفس عن طريق ملء الأكياس الهوائية التي عادة ما تتبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون مع الخلايا السائلة والتالفة. الأكياس الهوائية تصبح عديمة الفائدة. تنتقل الرئة من الإسفنجي ومليئة بالهواء إلى مملوء بالمطاط والسوائل. تحاول الرئتان التالفة استنشاق الزفير والزفير ، لكن الرئتين الثقيلتين شديدة الصلابة ، ولم تعد الهوائيات تسمح للأكسجين بالانتشار في مجرى الدم. وبالتالي ، يصبح الجسم كله محروما من الأكسجين.

تحتوي المهرات على تاريخ من البداية المفاجئة للاضطرابات التنفسية ، والحمى المرتفعة ، والسعال ، والإفرازات الأنفية.

لم يتم تحديد سبب واحد للالتهاب الرئوي القصبي الرئوي. من المرجح أن الالتهاب الرئوي الخلالي القصبي هو في الواقع استجابة التهابية شريرة من الرئة لإهانات مختلفة. ويشتبه الباحثون في أن الأمراض مثل رودوكوكسي متساوي، سبب خطير للالتهاب الرئوي الجرثومي في مهرا هذه الفئة العمرية، أو المكورات الرئويةوهو سبب الفطري الأكثر نادرة للالتهاب الرئوي عند الأشخاص والخيول التي تكون فيها أجسامهم المناعية مكتئبًا ، وقد يكون السبب الرئيسي وراء الالتهاب الرئوي القصبي الرئوي.

من العوامل الشائعة في العديد من حالات الالتهاب الرئوي الخلالي القصبي استخدام الإريثروميسين ، وهو مضاد حيوي لا يقدر بثمن في علاج رودوكوكسي متساوي. قد يثبط الإريثروميسين قدرة الرئة على تكوين استجابة مناعية ، وبالتالي السماح للعدوى "غريب الأطوار" ، مثل المكورات الرئوية، لتصبح راسخة في الرئة. أيضا ، وقد تبين أن الإريثروميسين يسبب الأولية ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة الحرارة) في مجموعة فرعية صغيرة من المهرات.

يتوقع الباحثون أن الالتهاب الرئوي الخلالي القصبي قد يكون معقدًا بسبب ارتفاع الحرارة في بعض الحالات - في الأساس ، قد تكون علامات الضيق في الالتهاب الرئوي القصبي الرئوي نتيجة للإصابة الحرارية بالرئة ، أو تأثيرات مفرطة الحرارة على الجسم.

يُرى هذا النوع من الالتهاب الرئوي عمومًا في المزارع حيث يوجد العديد من الأفراس والمهرات ، لذلك قد يكون هناك إجهاد أو سبب معدي يُرجح ظهوره في مزارع التربية. سبب آخر محتمل للالتهاب الرئوي القصبي الرئوي هو السموم النباتية ، رغم أنه لم يتم التعرف على أي منها بشكل قاطع حتى الآن.

معدلات الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي القصبي الرئوي مرتفعة. إنها تتقدم بسرعة ، وغالبًا ما تكون مقاومة للعلاج.

مشاهدة لمشاهدة ل

  • تظهر العديد من حالات الالتهاب الرئوي الخلالي القصبي أثناء الطقس الحار ، خاصة إذا تم نقل المهر في الطقس الحار.
  • سوف تظهر المهرات فجأة مريضة ، أو قد يكون هناك سعال خفيف أو إفرازات أنف ، قبل ظهور الضائقة التنفسية.
  • المهرات مكتئبة وتوقف عن رعاية الفرس.
  • سيكون للمهر ارتفاع كبير في معدل التنفس (أكثر من 100 نفس في الدقيقة).
  • ستكون الخياشيم مشتعلة وغالبًا ما يمتد المهر رأسه ورقبته في محاولة للحصول على مزيد من الهواء.
  • غالبًا ما يظهر المهر "يضخ" مع بطنه ، وقد يظهر تنفس متناقض. يشير التنفس المتناقض إلى نمط ينتشر فيه البطن أثناء الاستنشاق ، لكن الصدر يدخل - يخرج الصدر عادةً عن طريق الاستنشاق ، لذلك هذا "متناقض".
  • قد يحتوي المهر على "خط ثقيل" مرئي بسبب جهوده للتنفس. عادةً ما يُرى "خط التجويف" ، أو الجهد الإضافي المرئي وتحديد عضلات الجناح ، فقط في الخيول الأقدم مع وجود علامات سريرية على التجويف أو انسداد مجرى الهواء المتكرر.
  • المهر قد يكون أو لا يكون لديه سعال وتصريف الأنف. في كثير من الأحيان ، يكون جهد التنفس كبيرًا لدرجة أن المهر ليس لديه الوقت أو الطاقة للسعال.
  • وكثيرا ما يكون مهرا المجففة.
  • ستلاحظ أن أقل جهد ممكن يستنفد المهر.
  • إذا استطعت فحص الأغشية المخاطية للمرق ، فسترى عادة أنها غسقية أو مزرقة ، مما يشير إلى أن المهر غير قادر على إدخال كمية كافية من الأكسجين إلى الجسم.
  • في بعض المهرات ، يكون المسار السريري للمرض سريعا ، بحيث يتم العثور على المهر ميت. تم العثور على علامات نموذجية للالتهاب الرئوي القصبي الرئوي عند تشريح الجثة.

    التشخيص

  • في كثير من الأحيان ، يكون المهر متأثرًا بشدة لدرجة أن الطبيب البيطري لا يملك وقتًا لإجراء فحص متعمق وتاريخ حتى يتم تثبيت المرق باستخدام إدارة الأكسجين. في ذلك الوقت ، تتم إحالة معظم المهرات إلى منشأة يمكنها توفير علاج مستمر للرعاية الحرجة.
  • بمجرد أن يتم تثبيت المهر ، سيأخذ طبيبك البيطري سجلًا طبيًا دقيقًا ، ويبحث عن أدلة على مرض الجهاز التنفسي الأساسي - هل كان لدى المهر سعال على الإطلاق قبل هذه الحلقة؟ هل أصبح المهر محموما خلال اليوم أو اليومين السابقين؟ هل تمت معالجة المهر أو الفرس بالإريثروميسين لأي سبب من الأسباب؟ هل كان للمهر أنف خاطيء أو علامات تنفسية موجودة مسبقًا؟
  • يجب تثبيت المراب على الفور - قم بتهدئته بوضعه في كشك بارد وجيد التهوية. إذا كان الجو حارًا ، فكر في كشك مكيف الهواء. الأكسجين قد يكون ضروريًا أيضًا.
  • بمجرد استقرار المهر ، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص جسدي متعمق وسيركز على تسمع الرئتين والصدر ، مع الإشارة إلى ما إذا كان المهر يحتوي على معدل ضربات قلب مرتفع ، ومعدل تنفسي سريع ، وأصوات رئة غير طبيعية. عادةً ما تكون أصوات الرئتين عالية التنفس على الممرات الهوائية الأكبر والأصوات المتضائلة في محيط الرئة. قرع الرئة يدل على عدم وجود الهواء في الرئة.
  • بمجرد استقرار المهر ، يقوم الطبيب البيطري بإجراء اختبارات معملية. يُظهر CBC عادةً عددًا كبيرًا من الخلايا البيضاء ونسبة عالية من الفيبرينوجين ، وهو عبارة عن اكتشاف غير محدد يشير إلى أن المهر لديه بعض أسباب الالتهاب و / أو العدوى. يظهر ملف تعريف الكيمياء عادة علامات الجفاف وقد تظهر علامات تلف الكبد والكلى بسبب نقص الأكسجين في الجسم. يظهر تحليل غازات الدم أن المهر يعاني من نقص شديد في الأكسجين ومستوى عالٍ من ثاني أكسيد الكربون في الجسم. هذا يؤكد أن المهر غير قادر على التهوية بشكل صحيح.
  • سيقوم الطبيب البيطري عادة بإجراء الأشعة السينية التي تظهر عادة بعض الأدلة على مرض الرئة ، على الرغم من أن النتائج ليست متسقة. قد يكون هناك فقط دليل على وجود الالتهاب الرئوي الجرثومي أو الفيروسي ، أو قد يكون هناك نمط منتشر يشير إلى أن عملية المطاط قد بدأت.
  • يمكن أن تكون نضح الغشاء القصبي (TTA) أو غسل القصبات السنخي (BAL) مفيدًا جدًا. هذه الإجراءات تسمح بتصور الخلايا وربما البكتيريا أو غيرها من العوامل المعدية من داخل الرئة. ومع ذلك ، فإن طبيبك البيطري سيختار في كثير من الأحيان عدم إجراء هذه الاختبارات في مهور ذات التهاب رئوي قصبي ، لأن خطر إصابة المهر بإجراءات تشخيصية عالية.

    علاج او معاملة

  • أول ما يحتاجه المهر هو التبريد إلى أسفل. إذا كان المهر شديد الحرارة ، فسيكون من الضروري الاحتفاظ به في بيئة باردة. كشك مكيف مثالي ، ولكن في كثير من الأحيان غير متوفر. تشتمل الطرق الفعالة الأخرى لتهدئة المرق على حمامات ومياه باردة. قد يختار طبيبك البيطري أيضًا إعطاء سوائل باردة عن طريق الوريد وبواسطة أنبوب أنفي معدي ، وقد يدير حقنة شرجية بماء بارد. تجنب حمامات الكحول النقية ، حيث يمكن للفلخ امتصاص كميات كبيرة من جلده.
  • الأكسجين ضروري. سوف يبدأ الطبيب البيطري غالبًا بوضع أنبوب صغير داخل أنف المهر ، والذي يتم ربطه بعد ذلك بخط الأكسجين. يمكن أن يكون هذا الأكسجين داخل الأنف منقذًا للحياة.
  • المهر يحتاج أيضا إلى علاج مع الستيرويدات القشرية. قد يبدو هذا متناقضًا في البداية ، لأن الكورتيكوستيرويدات تستخدم لقمع الجهاز المناعي والالتهابات. ومع ذلك ، فإن الجهاز المناعي والاستجابة الالتهابية قد تلاشتا بشكل أساسي مع الالتهاب الرئوي الخلالي ، وهي مسؤولة عن تحويل الرئة إلى تلك الكتلة المطاطية مما يؤدي إلى عدم قدرة المهر على امتصاص الأكسجين. وبالتالي ، فإن الأدوية القوية التي يمكنها إيقاف هذه الاستجابة في مساراتها ضرورية. يمكن أيضًا استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل البنامين.
  • يمكن أن تكون المضادات الحيوية مفيدة في علاج الالتهابات البكتيرية الكامنة.
  • الأدوية مثل ألبوتيرول ، التي تعمل على توسيع الشعب الهوائية ، يمكن أن تكون مفيدة.
  • يشيع استخدام أمينوفيلين ، موسع الشعب الهوائية مع خصائص داعمة أخرى.
  • العلاج بالسوائل عن طريق الوريد ضروري لمواجهة الجفاف.

    الرعاية المنزلية والوقاية منها

    توخي الحذر في التأكد من أن المهرات لا تصبح محموما. إذا كان عليك نقل مهر أثناء الطقس الحار ، فقم بذلك في الليل ، أو في الصباح البارد. إذا كان يجب عليك السفر خلال اليوم ، فتأكد من حصولك على تهوية ممتازة ، وتوقف بشكل متكرر للحصول على ماء الشراب و / أو الممرضة. استخدم المياه بشكل ليبرالي لغسل المهر كل نصف ساعة أو نحو ذلك.

    توخي الحذر بشكل خاص إذا كان لديك مهرا الذي يتم علاجه مع الاريثروميسين. راقب النسر على جميع المهرات الصغيرة للتأكد من أنك لا تفوت مرض الرئة تحت الإكلينيكي. تذكر أن السعال والأنف المخاطي قد يكونان شائعين في هذه الفئة العمرية ، لكن هذا غير طبيعي ولا يجب التسامح معه لأي فترة زمنية.